山东省医保新政来了!筹资标准提高 每人不低于770元!

皇冠国际hg0088

  大众网海报新闻济南7月22日讯(记者陈洋洋)22日,山东省政府新闻办召开新闻发布会并发布《关于做好2019年居民基本医疗保障工作的通知》。根据通知,这一政策调整主要包括五个方面,如提高医疗保险融资标准,改善治疗,一次运行一个。所有这些都与人民的“省钱”有关。

标准有所改善!

山东医疗保险融资标准每人增加不低于770元!

记者获悉,根据《通知》,山东省居民医疗保险补贴标准在2019年进一步提高,达到不低于每人770元,其中人均财政补贴标准提高30元,每人达不低于520元,个人捐款为250元。 2019年,居民重大疾病保险融资标准达到人均81元。所有都是从居民基本医疗保险基金中拨出的,个人不付款。

近年来,山东省不断提高居民医疗保险人均财政补贴标准。从2003年新型农村合作医疗试点项目开始的10元起,到2018年逐步增加到490元,今年又增加了30元到520元。虽然个人捐款也有所增加,但政府补贴一直占主导地位,而且仍然是个人捐款数额的两倍多。

记者获悉,山东省医疗保险福利水平逐步提高。本文提出建立和完善城乡居民医疗保险门诊服务的成本分担和支付机制,重点是保护高血压,糖尿病等常见,常见,繁重的疾病。完全取消居民医疗保险个人账户,顺利过渡到门诊。今年,计划在全省统一部分慢性病门诊患者,争取在全年实现不同地区的安置。

第二,偿还比例进一步增加。在巩固和提高政策范围内的住院费用报销比例的基础上,增加了重大疾病保险的报销比例。最低报销率从50%提高到60%,报销率从10万到20万元从60%提高。 65%,最高报销率为75%。居民重大疾病保险扣除额进一步减少。原则上,它取决于前一年居民人均可支配收入的50%。如果它低于比率,则可以调整。如果超过这个比例,则有五个城市。平均减少约3000元。

此外,它还增加了对穷人的保护。贫困居民的贫困保险金额从6000元降至5000元,各科的报销比例从4个变为3个。每个部门的报销率提高了10个百分点,最高报销率达到了85%,原来的500,000被取消了。随着人民币的最高收入,穷人的医疗费用负担将大大减少。

让人们“省钱”

继续进一步推动打击欺诈和欺诈“风暴行动”

记者获悉,山东省将进一步加大资金监管力度。我们将继续深化打击欺诈和欺诈的“风暴行动”,继续保持高压态势,确保定点医疗机构的三次“全覆盖”,报告循环和智能监控。那一年。充分利用现代信息技术和大数据,提高智能审计的效率,实现事后预警,监控,追溯。促进共同惩罚,加大协议撤销,行政处罚和责任追究,维护基金安全,保障人民“存钱”。

做一次!

到年底,我们将实现基本医疗保险,重大疾病保险,医疗救助,“一站式服务,一站式结算”等。

记者了解到,山东将继续实施医疗保险“一次性运营”要求,力争用最少的认证材料,最简单的程序,最短的处理时间和最好的服务创建山东医疗保险服务品牌。质量。

2019年12月底前,公司实现了基本医疗保险,重大疾病保险,医疗救助,“一站式服务,一窗口处理,一户单位结算”,省内指定医疗机构数量和省网络结算达到1300多个。

实现良好的“六统一”

统一协调区域的覆盖率和治疗水平

根据《通知》,城市级协调的质量将进一步提高。在实现市级总体规划的基础上,该文件要求全面实施市级医疗保险基金,全面实现参与范围,筹资标准,治理水平,资金管理,服务流程,和整个规划领域的信息。管理“六个统一”,促进医疗救助管理与居民医疗保险水平的联系,提高基金的使用效率,互助水平和抗风险能力,增强治疗的公平性,协调性和可及性。